Служба скорой медицинской помощи работает в круглосуточном режиме и оказывает помощь пациентам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания), осуществляется безотлагательно государственной службой скорой медицинской помощи.
За ложный вызов скорой медицинской помощи виновные лица несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Перевозки больных, которым не требуется оказание медицинской помощи, осуществляются на платной основе.
Скорую медицинскую помощь вызывают с любого городского телефона, телефона автомата, мобильного телефона по номеру «103» бесплатно, лично при обращении граждан на станцию или отделения скорой медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь вызывается взрослому и детскому населению при несчастных случаях, при угрожающих жизни состояниях и внезапных заболеваниях, вне зависимости от места их возникновения (дом, улица, общественные места, учреждения и т.д.). Выезд бригады скорой медицинской помощи в общественное место осуществляется в первую очередь.
К несчастным случаям относятся:
автомобильные и другие транспортные, уличные, производственные и бытовые травмы (ранения, переломы, вывихи, ожоги, отморожения, поражения электротоком или молнией), утопление, удушение, инородные тела дыхательных путей, кровотечения, полученные в результате травмы, суицидальные попытки, острое отравление непищевого характера, психические расстройства представляющие опасность для больного и окружающих.
К угрожающим жизни состояниям относятся:
потеря сознания, расстройство дыхания, судороги, внезапные острые боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, расстройство мозгового кровообращения.
К внезапным заболеваниям относятся:
остро возникающие боли в животе сопровождающиеся рвотой, приступ бронхиальной астмы, острые отравления (пищевые). Скорая медицинская помощь производит доставку рожениц, нуждающихся в экстренной госпитализации в родильные отделения.
Вызовы скорой медпомощи подразделяются на экстренные, срочные, неотложные.
Например, к экстренным вызовам относятся: авария, потеря пациентом сознания, судороги, сыпь с высокой температурой у детей, отравление пациента химическими веществами или лекарственными средствами, утопление, обширный ожог, глубокие и обширные раны, дорожно-транспортное происшествие, падение с высоты, пожар и другие несчастные случаи, т.е. заболевания, представляющие в момент обращения опасность для жизни и здоровья пациента. Экстренный вызов передается фельдшером по приему вызовов свободной бригаде СМП не позднее 4 минут с момента его регистрации.
К срочным вызовам относятся: нарушение ритма сердца (аритмия), сердечный приступ, приступ астмы, травма, инородное тело, кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое), отморожение, роды, внезапные нарушения двигательной активности и другие заболевания, которые в момент обращения не представляют опасности для жизни и здоровья пациента, но без оказания медицинской помощи в течение часа могут представлять угрозу для его жизни и здоровья. Срочный вызов передается свободной бригаде СМП не позднее 15 минут с момента регистрации вызова.
К неотложным вызовам относятся: значительное изменение артериального давления, аллергия, неадекватное поведение, почечная колика, рвота, сыпь, острая задержка мочи, высокая температура (если она не снижается после приема лекарственных средств) и другие заболевания, которые в момент обращения не представляют опасность для жизни и здоровья пациента, но которые могут привести к ухудшению его здоровья в течение суток. Неотложный вызов передается бригаде СМП не позднее 1 часа с момента регистрации вызова. Во время работы поликлиники, сельских врачебных амбулаторий, ФАПов неотложные вызова переадресовываются диспетчером скорой медицинской помощи в учреждение здравоохранения по месту жительства пациента, поэтому в таких случаях лучше сразу обратиться к участковому врачу или фельдшеру ФАПа.
После получения вызова бригада СМП должна в течение 15 минут в городских населенных пунктах и в течение 30 минут в иных населенных пунктах прибыть к пациенту. В итоге время прибытия бригады на экстренный вызов в городе должно быть около 19 минут, а в сельских населенных пунктах — около 34 минут. Соответственно, время прибытия бригады СМП увеличивается при срочных и неотложных вызовах.
В практике работы скорой медицинской помощи имеют место случаи, когда одновременно поступает большое количество вызовов и дежурные бригады физически не в силах своевременно прибыть на вызов. Кроме того, значительная часть вызовов поступает от пациентов с хроническими заболеваниями, которые должны регулярно посещать участкового врача и принимать базисное лечение. В таких случаях скорая помощь не решает проблему пациента, а только отвлекается от действительно, экстренной и неотложной работы.
Вызывая скорую медицинскую помощь по телефону «103», нужно сообщить:
точный адрес (номера дома и квартиры, подъезд, этаж), фамилию, возраст пострадавшего или больного, повод для вызова, телефон и фамилию вызывающего.
Затрудняет работу отсутствие табличек с указанием улицы или номера дома (особенно в сельских населенных пунктах), отсутствие нумерации подъездов и перечня квартир. Не редкость, когда все новые двери на лестничной площадке оказываются не пронумерованными. При затруднении в поиске дома или квартиры медперсонал бригады СМП может обратиться к вам через диспетчера за помощью, и тогда бригаду лучше встретить на улице. Для сокращения ненужных затрат времени к приезду бригады необходимо (если вызов из дома) приготовить две табуретки, обеспечить достаточное освещение и изолировать домашних животных. Если вызов не подлежит обслуживанию скорой помощью, диспетчер вам посоветует, куда в таком случае обратиться.
Скорая помощь не выдает больничных листов, не проводит экспертизу алкогольного опьянения, не осуществляет выписку рецептов и назначение дальнейшего лечения пациентам, не выполняет назначения врачей поликлиники и других организаций здравоохранения (кроме введения обезболивающих средств пациентам с онкологическими заболеваниями), не решает вопросы социального обеспечения или ухода. «Скорая» не работает как такси, если нужно доехать до больницы или из стационара домой, — исключение составляют носилочные больные, которые не могут самостоятельно добраться в стационар, и дети первого года жизни, по заявкам участковых врачей.
Человек, в первую очередь, должен быть сам в ответе за свое здоровье и не пренебрегать назначенным лечением, соблюдать рекомендации участкового врача, вести здоровый образ жизни, тогда и за скорой помощью, возможно, не придется обращаться.
В статье использованы материалы газеты «Медицинский вестник».