Міжнародны дзень слыху

3 сакавіка – міжнародны дзень слыху

Да нядаўняга часу агульнапрызнаным быў той факт, што ў большасці выпадкаў парушэнне слыху – гэта праблема асоб старэйшага ўзросту. Аднак у апошнія гады зніжэнне вастрыні слыху ўсё часцей сустракаецца ў маладзёжным асяроддзі. Згодна з праведзенымі даследаваннямі ў розных краінах свету (ЗША, Германія, Расія) ад 17% да 20% падлеткаў і моладзі пакутуюць той ці іншай ступенню глухаватасці. Менавіта таму Міжнародны дзень слыху ў 2026 годзе прысвечаны праблеме прафілактыкі страты слыху ў маладзёжным і падлеткавым асяроддзі.

Асноўныя фактары, якія прыводзяць да зніжэння слыху

Самай распаўсюджанай прычынай зніжэння вастрыні слыху з’яўляецца, па сутнасці, сучасная выява жыцця большай часткі насельніцтва, асабліва тых з іх, хто жыве ў мегаполісах, штодня падвяргаючыся ўздзеянню вялікай колькасці фізічных фактараў, у тым ліку інтэнсіўных гукавых нагрузак на ўсе аддзелы і структуры органа слыху.

Пры гэтым моладзь у большай ступені знаходзіцца ў зоне рызыкі. Як паказвае статыстыка, каля 1,1-1,35 мільярда маладых людзей у свеце схільныя да рызыкі страты слыху з-за небяспечных звычак праслухоўвання гучнай музыкі і выкарыстання навушнікаў, што і прыводзіць да ранняй глухаватасці.

Як працуе наш слыхавы апарат

Дзякуючы ваганням барабаннай перапонкі гукі перадаюцца ва ўнутранае вуха, дзе размешчаны адчувальныя волосковые клеткі. Яны пераўтвораць гэтыя ваганні ў гук, які мы можам чуць і разумець. Але гэтыя клеткі пад уплывам негатыўных фактараў, у тым ліку пры ўздзеянні гучнага гуку, могуць пашкоджвацца. Калі высокі ўзровень шуму дзейнічае кароткі час, яны аднаўляюцца, а вастрыня слыху змяншаецца толькі часова і малаважна. Пры паўторным і працяглым уздзеянні шуму гэтыя клеткі пашкоджваюцца больш сур’ёзна і аднаўленне слыху становіцца немагчымым. Па меры таго, як колькасць загінуўшых волосковых клетак павялічваецца, развіваецца ўстойлівая глухаватасць.

Наступствы няправільнага выкарыстання навушнікаў

Анкетны апытанне школьнікаў сярэдніх і старэйшых класаў, а таксама студэнтаў, праведзены ў розных гарадах Расіі (490 рэспандэнтаў) паказаў, што сярод асоб маладога ўзросту, рэгулярна выкарыстоўваюць аўдыёслухаўкі ў паўсядзённым жыцці (6-7 дзён у тыдзень па 2 – 3,5 гадзіны ў дзень пры высокай гучнасці гуку), змены самаадчування6 выкарыстоўвае. Пры гэтым скаргі на зніжэнне слыху і заложенность вушэй прад’явілі ў сярэднім 38,6% з іх, на парушэнні сну – 36,0%, на галаўныя болі – 14,1%, на галавакружэнне – 10,0%.

Парады па выкарыстанні навушнікаў для прафілактыкі глухаватасці

З улікам праведзеных даследаванняў былі выпрацаваны рэкамендацыі па выкарыстанні навушнікаў, каб абараніць волосковые клеткі ўнутранага вуха ад пашкоджання і папярэдзіць развіццё глухаватасці.

1. Неабходна прытрымлівацца правіла “60/60”, гэта значыць гучнасць не павінна перавышаць 60% ад максімуму (звычайна гэта 60-70 дб), а час бесперапыннага праслухоўвання -не больш за 60 хвілін, пасля чаго неабходны перапынак на 10-15 хвілін. Сумарны час выкарыстання навушнікаў у дзень пры выкананні гэтых правілаў складае 1,5-2 гадзіны. Пры больш гучным гуку (на ўзроўні 100 дб) для прадухілення незваротнай страты слыху час уздзеяння неабходна скараціць да 10-15 хвілін, а пры максімальнай гучнасці (> 100 дб) бяспечны мяжа складае ўсяго 1-5 хвілін (пры парушэнні гэтых правілаў развіццё глухаватасці можа наступіць ужо праз 3-4 месяцы).
2. Пераважней выкарыстоўваць накладныя слухаўкі замест внутриканальных: яны забяспечваюць лепшую гукаізаляцыю, і не патрабуюць таму павелічэння гучнасці гуку. Унутрыканальныя навушнікі з-за блізкага размяшчэння да барабаннай перапонкі аказваюць больш моцны ціск на яе, што з часам можа прывесці да зніжэння яе рухомасці, а значыць і да парушэння слыху. Яны таксама блакуюць вушны канал, спрыяючы адукацыі серных коркаў.
3. Павінен быць як мінімум адзін «вольны» ад навушнікаў дзень, гэта значыць поўная адмова ад выкарыстання гэтага гаджэта на працягу 24 гадзін для адпачынку слыхавога апарата, каб прадухіліць зніжэнне слыху.
4. Не варта выкарыстоўваць навушнікі ў “шумных” месцах (у метро, ​​у наземным транспарце, падчас масавых мерапрыемстваў, на дыскатэках і інш.), каб не было неабходнасці павялічваць гучнасць гуку.
5. Не рэкамендуюць таксама выкарыстоўваць навушнікі на вуліцы, бо пры гэтым губляецца адэкватнае ўспрыманне рэальнасці і значна павялічваецца рызыка няшчасных выпадкаў.

На думку экспертаў сусветнай арганізацыі аховы здароўя, 60 працэнтаў усіх выпадкаў страты слыху можна прадухіляць шляхам выканання прафілактычных мер. Таму варта памятаць, што з’яўленне пачуцця заложенности ці звону ў вушах пасля выкарыстання навушнікаў з’яўляецца прыкметай гукавой (акустычнай) траўмы. Не дапускайце гэтага!

Парушэнні слыху ў дзяцей

Слыхавы аналізатар гуляе вызначальную ролю ў фармаванні і развіцці сігнальнай сістэмы і гаворкі. Паміж станам слыху і развіццём гаворкі маецца цесная сувязь. Любое парушэнне слыху ў дзіцяці ў выглядзе глухаватасці, нават аднабаковай, і глухаты аказвае пэўны ўплыў на яго навучальнасць, на агульнае і псіхічнае развіццё. Яно перашкаджае дзіцяці інтэгравацца ў грамадскае асяроддзе, наносіць незаменную маральную шкоду асобе і вялікія эканамічныя страты грамадству.

Найбольш небяспечная так званая нейросенсорная глухаватасць, выкліканая паразай ўнутранага вуха або слыхавых нерваў. Яна можа быць прыроджанай ці набытай.

Набытая тугавухасць сустракаецца ў кожнага 3 ці 5 нованароджанага на тысячу немаўлятаў. Прычыны – наяўнасць дэфектаў гукаўспрымання ў продкаў, перанесеныя цяжарнай жанчынай інфекцыйныя захворванні, прыём падчас цяжарнасці прэпаратаў, якія аказваюць таксічнае дзеянне на органы слыху. Вялікую ролю гуляюць і траўмы галаўнога мозгу і чэрапа, працяглае ўздзеянне шуму і вібрацыі.

Такія дзеці маюць патрэбу ў больш хуткай карэкцыі слыхавых парушэнняў. Крайняй узроставай мяжой пачатку рэабілітацыйных мерапрыемстваў з’яўляецца ўзрост 2,5 гады. Калі працэс карэкцыі слыхавых парушэнняў пачынаюць толькі ў 7 гадоў, якаснага авалодання гаворкай дасягнуць практычна немагчыма.

Для ранняга выяўлення парушэння гукаўспрымання ў РБ распрацаваны спецыяльныя дыягнастычныя метады, якія дазваляюць найбольш дакладна выявіць праблемы са слыхам на раннім этапе (сістэма аўдыялагічнага скрынінга), калі нованароджаным на 3 суткі жыцця ў радзільным доме з дапамогай спецыяльнага прыбора ацэньваюць стан унутранага вуха. Пры адмоўным выніку дзіця накіроўваецца на далейшае абследаванне ў абласны сурдалагічны кабінет.

У Брэсце функцыянуе абласны дзіцячы сурдалагічны кабінет, дзе праводзіцца дыягностыка стану слыху дзяцей ранняга ўзросту, аказваецца лячэбна-кансультатыўная дапамога дзецям з парушэннем слыху. Тут праводзяць другі этап скрынінга, дыягнастычны, з дапамогай спецыяльнага абсталявання. Калі вынік тэсту адмоўны, дык дзіцяці праводзіцца дадатковае абследаванне, выкарыстоўваючы сучасныя методыкі.

Асаблівасці псіхічнага развіцця дзяцей з парушэннямі слыху

Калі ігнараваць парушэнні слыху ў дзяцей у раннім узросце, можна сутыкнуцца з вынікаючай з гэтага праблемай – недаразвіццём гаворкі і іншых функцый: мыслення, памяці, увагі. Такі тып развіцця называецца дэфіцытным.

У цэлым, разумовае развіццё дзяцей з парушэннямі слыху падпарадкоўваецца тым жа законам, што і ў здаровых дзяцей, але значна запавольваецца з-за абмежаванага кантакту з навакольным светам. Таксама разумовая дзейнасць дзіцяці з парушэннямі слыху спрошчаная, так бы мовіць, – губляюцца паўтоны і паўтоны. Дзіцяці складаней звязваць розныя з’явы адна з адной, распазнаваць эмоцыі. Парушэнне гаворкі ў дзяцей з парушэннямі слыху таксама з’яўляецца адметнай рысай.

Асаблівасці разумовага развіцця дзяцей з парушэннямі слыху

Разумнае развіццё дзіцяці характарызуецца развіццём яго ўвагі, памяці і мысленні. Слабо чуючыя дзеці па выніках шматлікіх даследаванняў адчуваюць цяжкасці пры развіцці ўсіх гэтых паказчыкаў.

Асаблівасці ўвагі

Дзеці з парушэннем слыху адначасова ўспрымаюць значна меншую колькасць элементаў, чым дзеці з нормай слыху. Асабліва яскрава гэта праяўляецца на ўроках, калі неабходна, напрыклад, адначасова слухаць настаўніка і пісаць у сшытку. Таксама слабачуючаму дзіцяці патрабуецца значна больш часу, каб пераключыцца з аднаго тыпу ўспрымання на іншы, напрыклад, з чытання на слуханне.

Асаблівасці памяці

Дзеці з нормай слыху міжвольна запамінаюць велізарную колькасць рэчаў пры простым кантакце з навакольным светам. У слаба чулага дзіцяці, як мы памятаем, такія кантакты даволі моцна абмежаваныя, таму запамінае яно значна менш, хоць і здольны на тыя ж самыя аб’ёмы, што і здаровае дзіця. У дзяцей, якія слаба чуюць, добра атрымліваецца запамінаць словы, цесна звязаныя з глядзельнымі вобразамі, і значна горш ідуць справы са словамі, якія абазначаюць гукавыя або абстрактныя з’явы.

Асаблівасці мыслення

З-за абмежаванасці кантактаў са светам і соцыумам набор разумовых інструментаў дзіцяці з парушэннем слыху не такі шырокі. Ён часта спрабуе, як бы адчыняць розныя дзверы адным ключом. Дзіця можа мець складанасці з вычляненнем галоўных і другарадных дэталяў у апавяданнях або малюнках, выяўленнем невідавочных прычынна-выніковых сувязяў. У цэлым развіццё разумовых працэсаў будзе ў значнай меры запаволена.

Навучанне дзяцей з парушэннем слыху – складаная задача. Яе рашэннем павінны займацца і бацькі, і спецыялісты паралельна.

Сімптомы глухаватасці ў дзяцей:

• нованароджаны (2-х – 3-х тыднёвае немаўля) не ўздрыгвае ад гучных нечаканых гукаў;
• маляня ў 1 – 3 месяцы не рэагуе на голас мамы, гукі цацак і не паварочвае галаву ў бок крыніцы гуку;
• не гуліць у 2 – 4 месяцы;
• не прамаўляе простыя словы або часткі слоў у 6 – 12 месяцаў;
• шум у вушах у дзіцяці, дыскамфорт у вушах;
• незразумелая, дрэнная гаворка дзіцяці на працягу доўгага часу, няправільнае ўзнаўленне гукаў дзецьмі пасля года;
• дзіця не пачынае казаць доўгі час, выкарыстоўвае жэсты ці гукі замест слоў;
• дзіця часта перапытвае;
• часовыя парушэнні слыху, памылкова прыпісваюцца да хранічнага катару;
• дзіця не звяртае ўвагі на гучныя гукі (у сярэднім і старэйшым дзіцячым узросце);
• дадае гучнасць у тэлевізара, радыё і г.д., блізка падыходзіць да крыніцы гуку.

Калі Вы заўважылі якія-небудзь з пералічаных прыкмет у Вашага дзіцяці, неабходна звярнуцца да дзіцячага оталарынголага-сурдолага для пастаноўкі дакладнага дыягназу, т.я. некаторыя з гэтых сімптомаў могуць сведчыць не аб глухаватасці дзіцяці, а яго характаралагічных асаблівасцях і псіхаэмацыйнай стане. Толькі дзіцячы отарыналарынголаг-сурдолаг зможа выявіць паталогію ў дзіцяці і прызначыць неабходнае лячэнне і рэабілітацыю.